Гипопаратиреоз — это эндокринное заболевание, которое сопровождается снижением выработки паратгормона околощитовидными железами или понижением чувствительности клеток организма к действию паратирина. От данной патологии страдает 0,3—0,4% человеческой популяции. Важно знать, что такое гипопаратиреоз, симптомы и лечение этого серьезного заболевания, которое может закончиться смертью пациента из-за остановки сердца.
Этиология болезни
Паратиреоидный гормон вместе тиреокальцитонин и витамином Д регулирует в организме фосфорно-кальциевый обмен. Его дефицит ведет к снижению концентрации кальция в крови и к повышению уровня фосфора. Это становится причиной увеличение проницаемости плазматических мембран, в результате чего усиливается нервно-мышечная возбудимость, развивается тетания, а также на стенках кровеносных сосудов и в висцеральных органах откладываются соли кальция. Зачастую появление патологии связано с нарушением функции щитовидной железы.
Кроме этого гипопаратиреоз могут спровоцировать:
- операции на шее, в результате, которых были задеты паратиреоидные железы;
- эндокринные заболевания (хронический гипокортицизм, первичный гипотиреоз);
- травмирование шей с кровоизлияние в околощитовидные железы;
- радиойодтерапия (при лечении Базедовой болезни радиоактивным йодом);
- синдром Ди Георга, врожденная патология при котором паратиреоидные железы недоразвиты;
- аутоиммунные заболевания (бронзовый диабет, амилоидная дистрофия);
- воспаление околощитовидной железы, метастазы в ней и области шей.
Классификация
В зависимости от течения болезни гипопаратиреоз бывает:
- острый, он плохо компенсируется, нередко наблюдается тяжелая тетания;
- хронический, он характеризуется нечастными приступами, которые обостряются из-за инфекционных заболеваний, чрезмерных физических и психических нагрузок, месячных;
- латентный или скрытый, он внешне никак не проявляется, и патология может быть обнаружена лишь при проведении специального обследования.
В зависимости от причин спровоцировавших гипопаратиреоз он может быть:
- послеоперационный, который развивается после хирургического лечения щитовидной и паратиреоидных желез;
- посттравматический (после облучения и инфекции, геморрагии и пр.);
- идиопатический, то есть этиология заболевания неизвестна;
- аутоиммунный;
- врожденный, развивающийся из-за отсутствия или патологии околоушных желез.
Симптомы болезни
Главным симптомом гипопаратиреоза являются судороги, развивающиеся на фоне усиления нервно-мышечной возбудимости и сопровождающиеся болью. Перед тетанией может наблюдаться парестезия, после которой начинаются спазм симметричных мышц.
Как правило, сначала в патологический процесс вовлекается мускулатура верхних, а затем нижних конечностей, чаще всего страдают мышцы сгибатели. У некоторых пациентов могут развиваться судороги лица, туловища и даже внутренних органов.
В зависимости оттого, какой орган вовлечен в патологический процесс симптомы будут различны:
- при поражении рук, они согнуты в локте и запястье и прижаты к телу;
- при судорогах мускулатуры лица наблюдаются сжатые челюсти, опущенные уголки губ, сведенные брови, полуприкрытые веки;
- сокращения сосудов сердца сопровождается болевыми ощущениями;
- при судорогах туловища пациент прогибается назад;
- сокращение межреберных мышц, диафрагмы, мускулатуры шеи и живота, сопровождаются одышкой, бронхоспазмом;
- при судорожных сокращениях органов пищеварительного тракта, наблюдается дисфагия, проблемы с опорожнением кишечника и его колика;
- для спазма мочевого пузыря характерна анурия.
Судороги могут появляться неожиданно, а могут быть спровоцированы какими-либо экзогенными раздражителями. При легком течение гипопаратиреоза они наблюдаются не более 2-х раз в неделю и длятся всего несколько минут, в то время как при тяжелой форме патологии они возникают по несколько раз в день и продолжаются часами.
Тетания отличается болезненностью и может сопровождаться бледностью кожных покровов, тахикардией, скачками давления, диспепсическими нарушениями. При тяжелой форме гипопаратиреоза возможны потери сознания.
Вегетативная дисфункция проявляется такими симптомами как:
- гипергидроз;
- головокружение;
- шум в ушах;
- тугоухость;
- куриная слепота;
- боли в сердце;
- аритмия;
- гиперакузия;
- вкусовые нарушения, наблюдается пониженная восприимчивость к кислым продуктам и высокая к сладким и горьким.
Важно помнить, что если концентрация кальция в крови остается низкой достаточно долго, то у пациента развиваются нарушения со стороны психики: ухудшения памяти и умственных способностей, невротические и депрессивные расстройства, проблемы со сном, поэтому не стоит заниматься самолечением гипопаратиреоза.
При хронической форме болезни могут быть такие симптомы:
- микозы;
- сухость кожных покровов;
- экзема;
- ранняя седина;
- алопеция;
- ломкость ногтевых пластинок;
- проблемы с зубами (повреждение эмали, кариес);
- катаракта.
Если гипопаратиреоз протекает в скрытой форме, то судороги могут начаться во время инфекционных болезней, вынашивания ребенка, на фоне гиповитаминоза.
Лечение
Терапия гипопаратиреоза заключается в купирование судорожных приступов и проведение перманентного лечения, которое направлено на нормализацию уровня кальцию. Оно может включать в себя диетотерапию, прием медикаментов содержащих кальций и магний, физиолечение, пересадку околощитовидных желез.
Для купирования тетании внутривенно вводят кальция хлорид или глюконат. В тяжелых случаях ставят систему с этими медикаментами, в качестве раствора для разведения используют 5% глюкозу. На фоне лечения обязательно нужно каждые 4 часа контролировать уровень кальция в организме во избежание его излишек.
Большую роль для поддержания хорошего самочувствия пациента играет диета с повышенным содержанием Ca и Mg, витамина Д и низким фосфора. Предпочтения стоит отдавать молочным и растительным продуктам. Обязательно нужно включать в рацион яичный желток, печень, рыбий жир. В них содержится витамин Д, который помогает усваиваться кальцию. А вот количества мясных блюд стоит сократить, так как в них много фосфора и они провоцируют судороги.
По назначению врача необходимо принимать витамины и минералы. Если у больного имеется гипофункция щитовидной железы, то специалист назначит гормональные средства, которые нормализуют ее функцию.
Соблюдение всех рекомендации по лечению позволить избежать развития тетании и осложнений гипопаратиреоза.

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.
Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...
Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...